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PREPARANDO LA LLEGADA DEL BEBÉ

1) HACER UN PLAN DE PARTO

Los padres deben decidir qué tipo de evento quieren para el nacimiento de su hijo, donde se incluya y discuta temas como: 

* quien estará en la sala (abuelas, padres, padrinos...).

* la madre que se le apliquen (anestesia epidural) o no.

*  tipo de trabajo de parto (caminar, posturas).

*  elementos autorizados (cámaras, músicas, espejos).

* lugar de nacimiento (clínica o el hogar).

*  Atención inicial del recién nacido (cordón umbilical, limpieza, contacto físico, primer amamantamiento).

2) SE DEBE COMPRAR :

Por comodidad se recomienda tener todo listo en el hogar 

* habitación: cuna, mesa para cambiar, porta pañales, monitor de sonido y lámparas.

* Ajuar de cama: mantas, toallas, juegos de sabanas, almohadas y cojines para recién nacidos. 

* Ropa : camisetas , enterizos , pijamas , medias , baberos , gorritos , sacos , cargador y conjuntos para salir 

* Limpieza : jabón neutro , shampoo para bebé , pañales , crema antipañalitis , toallitas húmedas , peine o cepillo , cortaúñas , esparadrapo y bañera 

* Paseo: asiento para el carro, coche, maletín y cargador.

3) EMPACAR PARA LA CLINICA :

se recomienda desde le inicio del tercer trimestre tener todo preparado y empacado para el momento del parto :

* mamá: documentos, exámenes médicos, directorio telefónico, objetos de aseo, ropa y cosméticos.

* bebé : pañales , toallas húmedas , manta , toalla , gorro , calcetines , baberos y ropa para la salida del hospital 

* papá: ropa, documentos , libreta  telefónica , elementos de aseo personal , cámara y cargador de batería.

TÉRMINOS IMPORTANTES

* RUPTURA DE MEMBRANA O DE FUENTE: salida de líquidos abundante por la vagina, de un color transparente o a veces verde, no tiene olor. Es importante consultar al médico en este caso. 

* MANEJAR EL DOLOR: las contracciones puede producirlo, se puede disminuir con un correcto uso de la respiración en cada fase y algunos medicamentes suministrados por los médicos.

* PARTO CON ESPATULAS FORCEPS Y VENTOSA: usado en casos en los que la dilatación se dio completa pero el bebé aun no es capaz de salir. en las manos de un medico formado para utilizar estas herramientas es seguro.

* CORTAR EL CORDÓN UMBILICAL: proceso apoyado por un pediatra, un médico general o una enfermera capacitada para desprender el cordón umbilical que une al recién nacido y a su madre.

* EXPULSIÓN DE LA PLACENTA: una vez cortado el cordón umbilical, la  placenta y sus membranas deben ser eliminadas en los siguientes minutos. Esto puede estar acompañado de cólicos leves , es un proceso dirigido por un médico.

EN CASO DE PARTO DE EMERGENCIA

* La tranquilidad es esencial.

* La madre debe buscar ayuda de otra persona.

* Se debe tener agua limpia.

* Alistar unas tijeras limpias y hervirlas en agua.

* Buscar sabanas limpias  y un cordón limpio.

* La madre debe lavar sus genitales con abundante agua y jabón.

* Hacer masajes a nivel del abdomen  para ayudar a salir la placenta. 

* Detener sangrado.

* La madre debe ser llevada a una institución prestadora de salud.

RECUPERACIÓN DE LA MAMÁ

CUIDADO DEL CUERPO:

- Usar faja para evitar la flacidez del abdomen.

- Estirar las extremidades pasados siete días del parto.

- Usar gimnasia pasiva en piernas, glúteos, brazos y  parte lateral del abdomen.

- Realizar drenajes linfáticos para la eliminación de toxinas por la orina.

CUIDADO DE LAS HERIDAS :

-Lavar con agua y jabón

- No usar cremas que contengan yodo o alcohol.

- Uso de cremas cicatrizantes para evitar el queloide.

- No usar el mismo apósito varios días.

- No usar prendas que dejen residuos en la herida.

VIGILAR EN EL BEBÉ

* Coloración en la piel.

* Ritmo de respiración.

* Llanto.

* Deposición.

* Alimentación.

* Control de temperatura.

* Control medico

CUÁNDO IR A URGENCIAS

LLANTO INCONTROLABLE: revise que el pañal no este húmedo, que el bebé no tenga hambre y si no para de llorar diríjase a urgencias.

COLORACION: cuando el color de la piel es amarillo o azulado , cuando hay palidez ; ya que puede estar en relación con la dificultad para respirar o con sudoración excesiva durante la alimentación.

RECHAZO, VOMITO O INTOLERANCIA A LA LECHE MATERNA

IRRITABILIDAD O SOMNOLENCIA: el cambio de los hábitos diarios del recién nacido en relación a su actividad deben considerarse una alerta.

FIEBRE: debe ser consultada una vez se descarte el abrigo.

DISTENSIÓN ABDOMINAL: ACOMPAÑADA de ausencia de deposición.

ORINA ESCASA: menos de tres pañales por día .

SECRECIÓN, MAL OLOR, ENROJECIMIENTO Y SENSIBILIDAD DE LA PIEL ALREDEDOR DEL CORDON UMBILICAL.

SEÑALES DE ALARMA

SANGRADO GENITAL:

Puede alertar de:

• trabajo de parto antes de tiempo (prematuro).
• inflamaciones a nivel del cuello del útero.
• placenta previa.
• expulsión del tapón mucosa.
• desprendimiento de la placenta antes de tiempo.

DISMINUCIÓN DE MOVIMIENTOS FETALES:

Cada mujer embarazada estará acostumbrada al ritmo y frecuencia del movimiento de su bebe. Por tanto ante cualquier cambio que perciba en este sentido, deberá consultar a su medico

EXPULSIÓN DE SECRECIONES VÍA VAGINAL:

Puede obedecer a condiciones como: 

• Salida involuntaria de orina
• Expulsión de tapón mucosa
• Secreción vaginal
• Perdida de líquido amniótico.

OTROS SINTOMAS:

Se debe consultar al médico en caso de:

• Dolor de cabeza persistente
• Alteraciones visuales
• Dolor abdominal constante

¿CUANDO LLAMAR AL MEDICO?

• SANGRADO VAGINAL: no es normal en ningún momento del embarazo y es la más común señal de un aborto, desprendimiento o parto prematuro.
• CÓLICO: Ubicado en el útero y se pasa por la espalda, que corresponde posiblemente a contracciones uterinas en caso de amenaza de aborto o de parto prematuro.
• SALIDA DE LÍQUIDO: Puede ser anormal especialmente si se ha producido la ruptura de las membranas amnióticas, provocando así la exposición de la cavidad uterina y su contenido a la invasión de bacterias desde la vagina y a una posible infección. 
• INFECCION VAGINAL: Cuando la salida de líquido es escasa y en especial si se acompaña de mal olor y prurito o piquiña en la vulva.
• DOLOR DE CABEZA PERSISTENTE: puede deberse a alteración de la presión arterial , en especial si es acompañada de escotomas y epigastralgia. 

Preste atención a...

=(   pies hinchados

Proviene del aumento de líquidos en el cuerpo por las hormonas. Si se extiende a la cara o cuello puede ser inicio de un trastorno hipertensivo del embarazo.

Se recomienda descansar en posición horizontal con los pies levantados (15 cm apx. ) del resto del cuerpo  y llevar zapatos cómodos . Además consumir poca sal y hacer ejercicio moderado.

=(    anemia gravídica

Se refiere a la capacidad reducida de los glóbulos rojos para oxigenar y transportar hierro, debido a un aumento en el volumen sanguíneo. Puede causar crecimiento fetal deficiente, nacimiento prematuro y bebe de bajo peso.

Para detectarla y poderla tratar con suplementos de hierro el médico debe hacer exámenes de sangre.

=(    mareos y desmayos 

Aunque son normales por el aumento de la circulación sanguínea son preocupantes si se acompañan de fuerte dolor de cabeza, alteraciones en la o entumecimiento y hormigueo.

Se sugiere no levantarse rápidamente, comer y beber lo suficiente y no acudir a lugares excesivamente calurosos.

=(    placenta baja o previa

Hace imposible el parto natural porque impide la salida del bebé o produce hemorragias. Sus síntomas son sangrado vaginal repentino, casi siempre sin dolor (a partir de la semana 24).

Se detecta por ecografía, implica reposo absoluto y con frecuencia cesáreo.

=(    pleeclampsia

Es un aumento de presión arterial durante el embarazo potencialmente peligroso para la madre y el bebé. De no tratarse a tiempo, genera afecciones de hígado, riñones y sistema de coagulación de la sangre en la madre, lo que provocaría complicaciones durante el embarazo.

Se trata intrahospitalariamente y puede conducir a un parto prematuro.

Molestias...

Se deben a las hormonas y son más frecuentes en el momento de levantarse; entre las cuales se presentan:

• Nauseas en un 90% de las embarazadas.
• Vómito entre 25 %y 55 % de las embarazadas. Asociado a la producción de  progesterona.
• Salivación excesiva.
• Aumento del sentido del olfato.

Se recomienda : 

• Fraccionar la comida en menor cantidad.
• Comer de cinco a seis veces por día.
• Evitar alimentos fritos y altamente condimentados.
• No tomar tantos líquidos al tiempo con la comida.
• Aumentar el consumo de carbohidratos 

HISTORIA DEL BEBE

• Inicia con el óvulo fecundado.
• A los cuatro días llega a la cavidad uterina.
• Ya en la cavidad uterina se forma el embrión.
• En las primeras semanas se forma el aparato digestivo y los sistemas circulatorio y nervioso central.
• En la tercera semana se desarrolla el corazón.
• En la cuarta semana se inicia a bombear sangre.
• En la quinta semana, empieza el crecimiento del cerebro, se configuran las fosas nasales y los miembros inferiores se diferencian. 
• Durante la sexta semana se forma la retina, el labio superior, el pabellón auricular y la cara se delinea. 
• A partir de la semana 6  el embrión se mueve y se estira. 
• A partir de la semanas 8  aparecen los huesos. 
• En la semana 9 es posible sentir sus movimientos.
• En la semana 10 la boca abre y cierra para la deglución del líquido amniótico. 
• En las últimas dos semanas del primer trimestre se desarrolla la sensibilidad del bebe.  

El embrión se transforma en feto